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洪仲丘死因 醫師:太重不能操
Aug 7th 2013, 12:49

服役下士洪仲丘的死因雖經證實為中暑,但減重醫師劉伯恩卻判斷,洪仲丘是因為體重過重,加上在豔陽下過度操練才導致死亡。劉伯恩表示,體重過重的人心肺功能較差、肌耐力不好,加上有著肥厚的脂肪層,難以散熱。這類體格在大熱天下操練,猝死的機率比一般人高上許多。藉著洪仲丘的案例,劉伯恩也特別提醒體重過重的民眾,要注意運動時的散熱與心肺功能運作,避免危險的發生。

劉伯恩在部落格上寫道,洪仲丘過世時身高是172.5公分,體重98公斤,BMI值是33。若依此推算,洪仲丘已屬中度肥胖,這樣的體格不僅心肺功能較差,內分泌也會受到影響。他感嘆,軍中的體能訓練往往忽視BMI值,若過度操練,猝死率相較於一般正常體型者要高。

BMI值即為身體質量指數,根據世界衛生組織的定義,BMI值介於18.5到24之間,是屬於健康體重,若小於18.5代表體重過輕,24到27之間是過重,27到30是輕度肥胖,30到35是中度肥胖,大於35則屬於重度肥胖。而目前免役的標準值為BMI值31.5,當時洪仲丘的BMI值達到33,已然超出免役標準。

「洪仲丘在操練時突然休克倒地,就有如馬達突然停止運轉。」劉伯恩受訪時也提到,肥胖者不只肌耐力較差,心肺功能也不好,才會讓體內缺氧,導致中樞神經病變。劉伯恩指出,洪仲丘剛入伍時只有80幾公斤,過世時卻重達98公斤。在短短一年時間內暴肥,心肺功能無法調適,運動猝死的機率較長期肥胖者要來得更高。

另外,「熱」也是導致洪仲丘死亡的原因之一。劉伯恩說,瘦的人脂肪層較薄,血液流動順暢,散熱相對較快,在大熱天下操練比較不會有問題。相反的,肥胖者的體脂肪厚,散熱較慢,「就如同北極熊在極地靠著肥厚的脂肪層保溫一樣,洪仲丘的體脂肪過多,讓他體內的熱無法散出,導致熱中暑。」

目前,洪仲丘的死因證實為中暑,導致瀰漫性血管內凝血反應(DIC)、橫紋肌溶解症與肺水腫。但劉伯恩強調,這只是末端的結果,真正的死因,追根究底是因為肥胖所造成肌耐力、心肺功能較差、脂肪層過厚無法散熱,才導致缺氧、熱中暑、中樞神經病變與多重器官衰竭。

劉伯恩因此特別提醒,最近有許多馬拉松比賽即將要開跑,天氣正值酷暑,體重較重、BMI值較高的民眾要特別留意運動時心肺功能的運作與身體散熱的狀況,以免導致中暑或運動猝死症的發生。

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